¿Qué es?
La dermatitis del pañal es una inflamación de la piel en la zona cubierta por el pañal. Afecta al 50% de los bebés, con pico de incidencia entre los 9-12 meses. Es una de las causas más frecuentes de consulta dermatológica pediátrica.
Causas
- Humedad: Contacto prolongado con pañal mojado
- Irritantes: Orina, heces (especialmente diarrea), enzimas fecales
- Fricción: Roce del pañal contra la piel
- Oclusión: El pañal impide transpiración
- Infección secundaria: Candida albicans es muy común
Prevención
- Cambios frecuentes: Cada 2-3 horas o cuando esté mojado/sucio
- Limpieza suave: Agua y algodón o toallitas sin alcohol/perfume
- Secar bien: A toques, sin frotar, o dejar secar al aire
- Crema barrera: Con óxido de zinc o vaselina en cada cambio
- Tiempo sin pañal: Dejar "airear" la zona cuando sea posible
Tratamiento
Dermatitis irritativa (la más común)
- Intensificar medidas preventivas
- Crema con óxido de zinc generosamente
- Cambios más frecuentes
- Más tiempo sin pañal
Candidiasis del pañal
Si hay pápulas satélite, eritema brillante, afectación de pliegues: sospechar Candida. Requiere antifúngico tópico (nistatina, clotrimazol) prescrito por pediatra.
Cuándo consultar
- No mejora en 3-5 días con medidas habituales
- Empeora o se extiende
- Aparecen ampollas, pus o costras
- Fiebre
- Bebé muy irritable
Referencias
- Diaper Dermatitis. StatPearls, 2023.
- Ravanfar P. Diaper Rash. Medscape.